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생년월일
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인정등급
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--선택--
1등급
2등급
3등급
4등급
5등급
인지지원등급
성별
남
여
생신일
📅
적용
양력
음력
등급외
등급외
인정기간
*
📅
~
📅
--선택--
1년
2년
3년
4년
5년
인정번호
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급여개시일
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본인부담률
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--선택--
일반(15%)
감경(9%)
감경(6%)
기초(0%)
의료(6%)
연락처
휴대폰
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우편번호
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주요질환
비고
승인구간
--선택--
미승인
5km 미만
5km 이상 ~ 10km 미만
10km 이상 ~ 20km 미만
20km 이상
생계급여 지원
식사재료비
간식비
치매전담실 사용
1실
2실
3실
미사용
케어그룹
--케어그룹 선택--
담당복지사
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케어그룹 선택
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케어그룹 선택
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급여 이용 계획
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수급자명
김다다
성별/생일
여 / 1961.11.20
등급
4등급 (일반 15%)
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급여종류
요일
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